▷ 连年来，我国的生养率已跌至令东说念主担忧的水平，据国度统计局的数据显露，2023 年的降生东说念主口为 902 万东说念主，死亡东说念主口为 1110 万东说念主，我国东说念主口发扬参加负增长区间。

▷ 尽管二胎、三胎计谋已放开，但当今总体的生养率仍处于较低水平。其中，各类导致女性不孕的问题已逐渐成为影响我国生养率的挑战，尤其是在各大中城市，越来越多的年青女性发现我方在当然孕珠上遇到了贫困。

一、剖宫产疤痕缺损

▷ 除了传统的不孕问题外，还有跟着剖宫产的出现和增加，剖宫产疤痕缺损（PCSD）的发生率也随之攀升，这是剖宫产子宫切开部位的子宫肌层变薄、凹下，本色上是由于伤口部位的子宫肌层愈合不充分导致的。

▷ 外洋的询查皆集PCSD的临床症状和憩室大小等将其分为 3级；得分2—3分为轻度，4～6分为中度，7～9分为重度。

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▷ 剖宫产疤痕缺损最常见的证明景象包括经期后终点出血、继发性不孕、痛经、经期后点滴出血、慢性盆腔痛等等。

▷ 当今已拓荒出多种科学表情来会诊 PCSD，包括子宫输卵管造影、宫腔超声造影、经阴说念超声等。同期，还拓荒出一系列用于改善 PCSD 表情，比如激素治愈、子宫切除术、瘢痕重塑、宫腔镜手术和剖宫产瘢痕憩室的阴说念建树等等。

▷ 然则，由于 PCSD 自己具有停药后复发率高、手术并发症风险大等污点，因此，当今尚未有息争的治愈决策及令东说念主安祥的预后，而这些身分也成为了许多适龄已婚女性在生养二胎、三胎时的拦路虎。

二、来自国内的外泌体询查

▷ 2025年1月2日，来自贵州省东说念主民病院等科研团队在医学期刊《Scientific Reports》上发表了标题为《Exosomes derived from hUC-MSCs exhibit ameliorative efficacy upon previous cesarean scar defect via orchestrating β-TrCP/CHK1 axis》（开始于脐带间充质干细胞的外泌体通过相助 β-TrCP/CHK1 对已经的剖宫产疤痕缺损证明出改善作用）的询查效果。

▷ 本次临床询查中，询查团队索乞降汇集了脐带间充质干细胞开始的外泌体（hUC-MSC-Exos），进而考据其在体内和体外的肌纤维化模子中获取精采疗效。

▷ 另外，本次询查的数据标明 hUC-MSC-Exos 是通过寄递 β-TrCP 与调控 CHK1 卵白降解而具有改善的作用。

▷ 本次临床询查标明，女性通过 hUC-MSC-Exo 给药后可大大缓助子宫内膜肌成纤维细胞的分化、迁徙与增殖，何况进一步强调了基于纤维化标记物（举例 α-SMA、胶原卵白 I）与炎症因子抒发面貌的变化，这些身分关于 PCSD 本领的宫内粘连唐突有缓解作用。

三、小结

▷ 据统计，大家能够有15%的适龄已婚女性却遭逢怀不上孩子的问题，何况这个比例还在逐年增加，尤其在快速发展的区域，该增长比例更为显著。

▷ 本次临床询查遗弃初次阐扬了脐带间充质干细胞开始的外泌体作用于 PCSD 改善的可行性偏激奉陪的调控机制，这将加快基于脐带间充质干细胞外泌体的无细胞决策的进一步拓荒和临床行使。

▷ 瞻望在不久的翌日，包括改善 PCSD 在内的各类再生医学决策将为东说念主类的人命健康带来全新的但愿与机遇。

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发布于：广东省